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惠农区年人间布鲁氏菌病监测结果分析
布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏菌引起的人、畜共患传染-变态反应性疾病,在我国流行已久,危害严重,主要传染源是患病的动物及其产品[1]。20世纪70、80年代呈下降趋势。1980年以来,连续20多年宁夏全区无新发病例报告[2]。2007年,惠农区某奶牛养殖场出现了畜间布病疫情爆发,为了掌握惠农区人间布病染情况,自2008 年以来,我们开展了人间布病的监测工作,现将结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源:惠农区2008-2012年人间布病监测数据。
1.2 方法:按照《宁夏人间布鲁氏菌病监测方案》,对重点人群进行临床体征检查,对疑似患者详细追踪接触史,填写统一的流行病学调查表,并采静脉血进行实验室检测。
1.3 实验室诊断标准:采用虎红平板凝集试验(RBPT)进行初步筛检,初筛阳性者再用试管凝集试验(SAT),试剂由宁夏自治区疾控中心统一提供。操作方法和诊断标准按 《布鲁氏菌病诊断标准》(WS269-2007)[3]执行。
1.4 统计学方法:采用SPSS 12.0统计软件,计数资料比较用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同年份血清学检查结果:5年间按照监测方案共血清学检查 735人,阳性率为6.26%,平均感染率为1.82%。2008-2012 年布病阳性率呈上升趋势,由2008年的2.20%上升至23.29%,感染率也由2008的0.73%上升至2012年的3.78%,见表1。
2.2 年龄、性别分布:见表2。感染阳性主要以青壮年劳动力为主,40~年龄段阳性率最高(7.94%),30岁~59岁以上年龄段人数占所有感染者总数的84.78%,各年龄组间阳性率比较差异无统计学意义(χ2=4.77,P>0.05)。性别上男性占大多数,男性阳性为37例(8.22%),女性9例(3.16%),差异有统计学意义(χ2=7.62,P<0.05),男女性别比约为1.57∶1。
表1 惠农区2008-2010年重点人群布病监测情况年份调查数血清血检查数阳性阳性率(%)感染率(%)
表2 惠农区不同性别和年龄布病感染情况[n(%)]年龄(岁)男性n阳性女性n阳性<(0.00)90(0.00)20~793(3.80)411(2.44)30~(9.90)762(2.63)40~(10.40)894(4.49)50~868(9.30)572(3.51)≥(7.32)130(0.00)
2.3 职业分布:检测出阳性者中,接触动物主要以牛、羊为主,其中以饲养加接羔员阳性率最高,为22.41%,其次为饲养加屠宰人员,阳性率为19.15%;位居第三为兽医,阳性率为8.93%,这三类职业人员占总检测阳性人员的58.70%,肉类加工销售人员未检出,不同职业阳性率差异有统计意义(χ2=51.54,P<0.05),见表3。
表3 惠农区不同职业布病感染情况[n(%)]职业n阳性饲养(3.85)饲养+接羔5813(22.41)饲养+屠宰479(19.15)兽医565(8.93)肉类加工、销售810(0.00)
3 讨论
惠农区地处宁蒙交接处,历史上就以畜牧养殖业为主要产业,也是和内蒙的牲畜及畜产品交易的关口。本次分析显示,惠农区布病呈散发,重点人群布病感染率为平均为1.82%,呈逐年上升趋势,与全区布病疫情相符[4]。这可能是由于农村养殖业发展迅速,牲畜运输、屠宰、贩卖和交易频繁,大批染病牛羊的引进,同时饲养业户缺乏布病防治知识,牛羊不检疫和不接受检疫,个人防护意识差,导致人间布病疫情出现上升趋势。
从性别和年龄分布来看,男性阳性检出率高于女性,年龄分布以30~59岁居多,可能和从事该行业的职业特点有关。男性是该行业的主要劳动力,接触机会多于女性,故感染机会也随之增多,提示我们今后的防治工作中应该多关注男性青壮年劳动力[2]。
通过以上分析,为做好惠农区布病防控工作,建议:①依据《传染病防治法》和《动物防疫法》等法律法规,提高认识,加强领导,落实各项防控措施。②加强卫生、畜牧等各有关部门的协调配合,建立多方位联防机制,互相支援,互通疫情信息[5]。同时加强监督机制,控制流通环节,对引进的牲畜执行严格的检疫、隔离制度,确保“检疫、免疫和淘汰病畜”综合防治措施的落实。③加强专业人员的培训,提高诊疗水平的能力,做到早发现、早处理,从源头上遏制布病疫情上升的趋势[6]。④广泛开展宣传教育,对布病职业人群普及防治知识,提高职业人员对布病危害性的认识,做好自身防护工作。
布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏菌引起的人、畜共患传染-变态反应性疾病,在我国流行已久,危害严重,主要传染源是患病的动物及其产品[1]。20世纪70、80年代呈下降趋势。1980年以来,连续20多年宁夏全区无新发病例报告[2]。2007年,惠农区某奶牛养殖场出现了畜间布病疫情爆发,为了掌握惠农区人间布病染情况,自2008 年以来,我们开展了人间布病的监测工作,现将结果分析如下。
文章来源:《兽医导刊》 网址: http://www.sydkzz.cn/qikandaodu/2021/0329/708.html
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